Dermal Dolgu
Dermal dolgu, harita çizgilerini, düşen yüz hatlarını ve hacim kaybını geri yüklemek için hyalüronik asit kullanarak doğal bir yüz konturunu restore eder.

Tedavi Bilgisi
Süre
30-45 dakika
Uygulama Bölgesi
Dudaklar, yanaklar, nasolabial kıvrımlar, çene
Hazırlık
Alkol ve kan sulandırıcılarından 24 saat önceden kaçının. Hacmin görünümünü etkileyebileceğinden uygun alanları seçin.
Takip ve Bakım
İlk 48 saat intense egzersizden ve masajdan kaçının. Şişlik 1-2 hafta içinde azalır.
Nasıl Uygulanır
Hyalüronik asit bazlı dolgu maddesini cilt altı dokuya enjekte edilir. Sonuçlar hemen görülebilir.
Botoks mu, Dolgu mu? Hangisi Size Uygun?
Botoks ve dolgu, sıkça karıştırılsa da tamamen farklı işlemlerdir. Botoks kasları geçici olarak gevşetir ve dinamik (ifade) kırışıklıklarını azaltır; dolgu ise hacim kaybını geri kazandırır ve statik çizgileri doldurur. Aşağıdaki kriter bazlı karşılaştırma, doğru seçim için 30+ yıllık klinik deneyime dayalı bir özet sunar.
| Kriter | Botoks (Botulinum Toksin) | Dermal Dolgu (Hyalüronik Asit) |
|---|---|---|
| Temel Amaç | İfade/mimik kaslarını gevşeterek dinamik kırışıklıkları azaltır (alın, kaş arası, kaz ayağı). | Hacim kaybını geri kazandırır, statik çizgileri ve konturu doldurur (dudak, elmacık, nazolabial). |
| Etki Mekanizması | Asetilkolin salınımını bloke ederek kas kasılmasını geçici olarak azaltır. | Dokuya hyalüronik asit verir; hücreler arası su tutar, hacim ve yapısal destek sağlar. |
| İşlem Süresi | 10–15 dakika | 30–45 dakika |
| Etkinin Başlaması | 3–7 gün, tam etki 2 hafta | Anında görülür; şişlik çözüldükçe 1–2 hafta içinde oturur |
| Kalıcılık | 3–4 ay | Ürüne göre 9–18 ay |
| Geri Dönüşümlü mü? | Doğal olarak metabolize olur; "geri alma" gerekmez | Hyalüronidaz enzimi ile dakikalar içinde geri alınabilir |
| İyileşme Süresi | Pratik olarak yok; aynı gün işe dönüş | 1–3 gün hafif şişlik/morluk olasılığı |
| İdeal Yaş Aralığı | 25+ (prejuvenasyon için), 35–55 yoğun dönem | 30+ (dudak/kontur için daha genç), 40+ volüm restorasyonu |
Dr. Gemici Önerisi
Alnınız ve göz çevrenizde mimiklerinizle oluşan çizgileriniz varsa Botoks, dudak-elmacık-çene hattında hacim kaybı veya statik çöküntüler varsa Dolgu öne çıkar. Pratikte 40 yaş sonrası vakaların yaklaşık %70'inde ikisi birlikte ("hibrit") planlanır — doğru oran için ücretsiz konsültasyon öneriyorum.
Sıkça Sorulan Sorular
Hyalüronik asit doldurgusu genellikle 6-12 ay kadar dayanır. Tekrarlayan enjeksiyonlar ile sonuçlar devam ettirilebilir.
İnce iğneler kullanılır ve çoğu dolgu maddesi anaesthetic içerir. Minimal ağrı hissedilir.
Evet, tecrübeli bir profesyonel tarafından yapıldığında doğal ve zarif sonuçlar elde edilir.
Hamilelik, emzirme döneminde veya hyalüronik asit alerjisi olan hastalar uygulamaya uygun değildir. Kollajen enjeksiyon alerjisi olan hastalar da belirtmeli.
Şişlik, morluk ve kızarıklık 1-2 hafta devam edebilir. Nadir olarak granülom veya asimetri görülebilir ama reversible'dir.
Evet, çok sık yapılır. Botoks dinamik kırışıklıkları, dolgu hacim kaybını giderir. Aynı seansta optimal sonuç sağlayabilir.
Hyalüronik asit doğal bir maddedir. Hamilelik planlayan hastalar önceden danışmalı ancak genel olarak güvenlidir. Antikoagulan ilaçlardan kaçının.
Şakak (temple) dolgusu, yaşla birlikte çöken şakak bölgesine hacim kazandırarak yüzün üst bölümünü kaldırır ve "heart shape" etkisi yaratır. 35 yaş üstü ve şakağında belirgin çöküntü olan hastalara uygundur. Genellikle 2 ml / seans yeterlidir ve 10-14 ay kalıcıdır.
El sırtı gençleştirme dolgusunda hyalüronik asit veya Radiesse (CaHA) gibi biyostimülatörler tercih edilir. Ellerdeki hacim kaybını kapatır, tendon ve damar görünümünü azaltır. 12-18 ay kalıcı olur.
Akıllı dolgu, polikaprolakton (PCL) bazlı bir biyostimülatördür; hacim vermenin yanı sıra cildin kendi kolajen üretimini tetikler. Klasik hyalüronik asit dolgudan farkı, 2 yıla kadar kalıcı olması ve ciltte yapısal yenilenme sağlamasıdır.
İkisi de FDA/CE onaylı premium HA dolgulardır. Juvederm daha yoğun yapısıyla jawline ve yanak için, Teosyal ise daha yumuşak akışıyla dudak ve göz altı için öne çıkar. Doğru seçim bölgeye, doku yapısına ve beklenen kalıcılığa göre değişir.
Radiesse, mineral bazlı (CaHA) bir biyostimülatör dolgudur. Hem anlık hacim verir hem 12-18 ay boyunca kolajen üretimini uyarır. Jawline, şakak, el sırtı ve alt yüz kontur için idealdir; dudakta tercih edilmez.
1 ml dolgu; dudak, gözaltı ışık dolgusu veya nasolabial hafif düzeltme için çoğu hastada yeterlidir. Jawline, elmacık, şakak gibi geniş bölgelerde 2-4 ml gerekebilir. Tercihimiz önce ölçmek, sonra gerekli minimum ml ile başlamaktır.
İlk 24-48 saatte maksimum şişlik görülür. 3-5. gün belirgin azalır, 7-10. günde dolgu son halini alır. Tam stabilize olması 2-3 haftayı bulur. Soğuk uygulama, tuzdan kaçınma ve başı yüksek tutmak iyileşmeyi hızlandırır.
HA dolguda nadir görülen topaklanma, hafif vakalarda masaj ve zamanla çözülür. Belirgin nodüllerde hyaluronidaz enzimi ile tamamen eritilebilir — HA dolguların en büyük güvenlik avantajlarından biridir. İşlem 10-15 dakikada uygulanır.
Doğru teknik, doğru ürün ve orantılı miktar kullanıldığında dolgu belli olmaz. "Sessiz estetik" (quiet aesthetics) prensibiyle çalışıyoruz: yüzü tanıyan bir göze bile fark ettirmeyen, dinlenmiş ve doğal bir sonuç hedefliyoruz. Hastaların %70'inde 1 ml altı kalıyoruz.
Russian Lips, dudağın vermillion sınırını genişletmek yerine dikey olarak yükselten bir enjeksiyon tekniğidir. Kalp şeklinde, belirgin Cupid's bow'u olan bir dudak konturu verir. Doğal akışın ötesinde bir sonuç istendiğinde tercih edilir; herkese uygun değildir.
Dermal Dolgu — İlgili Tıbbi Terimler
Sözlüğümüzde derinlemesine: tanım, endikasyon, yan etki ve sık sorular.
Hyaluronik Asit
Hyaluronik asit (HA), dermal dolgularda kullanılan aktif bileşen olup, vücutta doğal olarak bulunan, β-1,4-D-glukuronik asit ve β-1,3-N-asetil-D-glukozamin tekrarlayan disakkaritten oluşan yüksek moleküler ağırlıklı bir glukozaminoglikan polimeridir; cilt hidrasyon ve volümetrikliğini arttıran, estetik enjeksiyonlarda yüz dolgusunda en yaygın kullanılan dolgu maddesidir.
Dudak Dolgusu
Dudak dolgusu; hyaluronik asit tabanlı dolgular kullanılarak dudak vermilion border, cupid's bow, labial tubercles ve oral commisure bölgelerine enjekte edilen ve dudak volümü, şekli ve tanımını artıran bir estetik enjeksiyon tedavisidir.
Nazolabial Dolgu
Nazolabial dolgu; ağız köşesinden burun tarafına doğru uzanan derin kıvrımın (nazolabial fold) tedavisi için medial yanak desteği sağlayan hyaluronik asit enjeksiyonudur. "Lift not fill" prensibi ile kıvrımı doldurmaktan ziyade kıvrımın üzerindeki yanak dokusunu yukarı kaydırarak kıvrımın görünürlüğünü azaltır.
Yanak Dolgusu
Yanak dolgusu; malar bölgeye (elmacık kemigi altı) hyaluronik asit veya biostimülatör dolgular enjekte edilerek malar volume ve projeksiyonunu artıran, yüz sarkmasını düzelten ve orta yüz genç görünümü sağlayan estetik prosedürdür.
Jawline Kontürü
Jawline kontürü; mandibular kenar hattını (ramus, gonion, çene ucu) CaHA/HA dolgu ve masseter Botoks kombinasyonu ile şekillendirerek alt yüz orantısını, erkekte sharp tanımı, kadında zarif taperi sağlayan estetik teknik.
Gözaltı Dolgusu (Tear Trough Filler)
Gözaltı dolgusu, infraorbital hollow (tear trough depresyonu) ve gözaltı volüm kaybını iyileştirmek amacıyla, supraperiosteal-preperiosteal düzlemine düşük hacimde (0,3-0,5 mL) düşük-şişme hiyaluronik asit dolgularının (Volbella, Restylane Vital, Belotero Balance) cannula ile enjekte edildiği, yüksek risk profili taşıyan estetik enjeksiyon prosedürüdür; Tyndall etkisi, vasküler oklüzyon ve periokular ödem kritik komplikasyonlardır.
Kalsiyum Hidroksiapatit
Kalsiyum hidroksiapatit (CaHA); doğal kemik ve dişte bulunan mineral bileşim ile aynı yapıda, mikroküre formunda doldurma ürünlerine katılan ve hem anlık dolgu hacmi sağlayan hem de uzun süreli kollajen neogeneziyle biostimülasyon yapan enjeksiyon aracıdır.
Hyaluronidaz
Hyaluronidaz, hyaluronik asit (HA) polimerini depolimerize ederek disakkari ve monomerlere dönüştüren bir enzimdir; estetik enjeksiyonlarda HA dolgularının istenmeyen sonuçlarını (overfilling, Tyndall etkisi, vasküler oklüzyon, asimetri, nodüller) acil olarak geri dönüştürmek için kullanılan, genellikle hayvan kökenli veya rekombinant formda sunulan ilaçsal/tıbbi uygulamadır.
Ekimoz (Morarma)
Ekimoz, subkutan kan ekstravazasyonu sonucu ciltte oluşan flat (düz), palpe edilmeyen renk değişikliği olup, klasik beş evreli renk geçişi (kırmızı-mor-mavi-yeşil-sarı) ile 10-14 günde kendiliğinden çözülen, estetik prosedürlerde özellikle under-eye dolgusu ve periorbital botoks sonrası en sık görülen yumuşak-doku komplikasyonudur.
Hematom (Kan Toplanması)
Hematom, damar duvarının travmatik veya iatrojenik yolla hasar görmesi sonucu kanın cilt altı veya daha derin dokularda kapalı bir kavitede birikmesiyle oluşan, palpable (elle hissedilir) üç-boyutlu mass lezyonu; estetik prosedürlerde dolgu enjeksiyonu, threadlift ve cerrahi müdahaleler sonrası ekimozdan ayırt edilen, organize pıhtı-fibröz kapsül evrelerinden geçen iyileşme durumudur.
Şişlik (Postprosedürel Ödem)
Şişlik (Postprosedürel Ödem), estetik prosedür sonrası damar permeabilitesi artışı, enflamatuvar mediyatörler (histamin, bradikinin, prostaglandin) aracılı kapiller sıvı sızıntısı, hyaluronik asit dolgularının hidroskopik etkisi ve lenfatik drenaj bozulması sonucu interstisyel sıvı birikimi ile dokunun hacim ve şişkinliğinin geçici veya uzamış olması; pitting (sıvı dominant, iyileştirilebilir) ve non-pitting (fibrotik, kalıcı riski) türlerine ayrılan, dudak ve peri-orbital bölgelerde maksimal insidans gösteren, 48-72 saat pik yapan ve 7-14 gün içinde %95 spontan çözülen postoperatif komplikasyondur.
Kaynaklar ve Düzenleyici Otoriteler
Bu bilgiler düzenleyici otoritelerin (FDA, EMA, TİTCK) resmi veritabanları ve hakemli tıbbi literatürden derlenmiştir. Tıbbi tavsiye yerine geçmez; klinik karar her zaman bireyselleştirilmelidir.
Ürün Onayları (FDA / EMA / TİTCK)
- FDA
- FDA
- FDA
- TİTCK
Bilimsel Referanslar (PubMed / Cochrane)
- Funt D, Pavicic T. Avoiding and treating dermal filler complications · Clin Cosmet Investig Dermatol (2013)
- Bass LS, Smith S, Busso M, McClaren M. Hyaluronic acid fillers: a comprehensive review · Clin Interv Aging (2010)
İlgili Hizmetler
Değerlendirme Planlayın
Kişisel değerlendirme ve uygunluk planı için Dr. Hamza Gemici kliniğiyle iletişime geçin.